İNFANTİL HİPERTROFİK PİLOR STENOZU

Sıklık: 
Yenidoğan döneminin en sık acil cerrahi girişim gerektiren hastalığı olan hipertrofik pilor stenozu, 1-4/1000 sıklıkta görülür. İlk erkek bebeklerin daha çok etkilendiği hastalıkta, erkek/kız oranı 4/1’dir. B ve O kan gruplarında sıktır.
Patolojik anatomi: 
Etyolojik açıklaması tam olarak yapılamamış hastalıkta pilor kası kalınlaşmış ve ödemlidir. Sirküler kaslarda hipertrofi belirgindir, hiperplaziye rastlanmaz.
Klinik:
Klasik olarak 2-3 haftalıktan başlayan ve giderek projektil hal alan safrasız kusma en belirgin yakınmadır. Kusmayı takiben bebek tekrar aranır ve emmeye isteklidir.
Tanı: 
Tanıda en değerli bulgu, olive olarak adlandıran hipertrofik pilorun palpe edilmesidir. Ultrasonografi pilor kas kalınlığının 4 mm, uzunluğunun 14-16 mm üzerinde olması diagnostiktir.
Ayırıcı tanı: 
Gereğinden fazla beslenme, pilor spazmı, gastroözofageal reflü, akalazya, malrotasyon, duodenal bantlar, webler, metabolik ve santral kusmalar yer alır.
Cerrahi tedavi: Piloromyotomi
Ameliyat sonrası dönem: İlk günden itibaren oral beslenmeye başlanarak erken dönemde taburcu edilir.